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八旬老人身患“蛇缠腰”,大块皮肤破溃、渗液剧痛难忍
“那种疼痛简直无法形容!就像同时被火烧、刀割、针扎,整夜整夜睡不着觉。”86岁的张大爷回忆起发病时的情形仍心有余悸。
今年3月,这位原本精神矍铄的老人突然遭遇带状疱疹,也就是民间俗称的“蛇缠腰”。他的左胸部毫无征兆地出现了阵发性剧烈疼痛,短短数日内,胸上的红色皮疹迅速蔓延扩散,同时还出现了渗液、脱屑等症状。这种持续不断的剧烈疼痛不仅严重影响了他的生活质量,更导致他出现了睡眠障碍和抑郁情绪。
当张大爷被家人送到绵阳市第三人民医院高新院区时,全身散在疱疹,胸背部50%的皮肤出现大面积破溃、渗液,表皮大片脱落,被紧急收治入院。
多学科量身定制治疗方案,精准施治效果立竿见影
高新院区综合内科副主任医师陈斌及主管医生袁锐迅速启动了多学科会诊机制。神经内科、皮肤科、疼痛科·脊柱外科联合对张大爷的病情进行了评估。
经研讨,为其制定了“胸椎旁和肋间神经阻滞术”治疗方案。疼痛科·脊柱外科副主任、医学博士谭兵为其实施了肌骨超声引导下神经阻滞治疗。术后张大爷的疼痛评分(VAS评分)从8分(重度)直降到2分(轻度)。在多学科的共同协作下,历经7天,张大爷全身皮疹渐渐结痂脱落,左胸部等破溃皮肤逐渐好转愈合。
学科名片:绵阳市第三人民医院疼痛科•脊柱外科
绵阳市第三人民医院疼痛科•脊柱外科系绵阳市重点学科,现有医护人员33人,正高2人、副高6人、中级技术职称18人;博士1人、在站博士后1名、在读博士1名、硕士8人。科室设编制床位65张,年收治住院病人2000余人,年开展手术1200余台,其中四级手术占比90%以上。
业务范围
1.疼痛专业领域:采取微创神经介入镇痛技术,包括X线、CT、超声精准引导下神经根阻滞、射频调制及毁损、椎间盘射频/低温等离子消融、周围神经毁损、交感神经节(丛)脉冲射频/化学毁损术,治疗头面部、颈肩部及上肢、胸腰背部、臀、下肢及会阴部等急慢性疼痛患者解决困扰,尤其对带状疱疹后遗神经痛的治疗有独特治疗手段。
2.脊柱专业领域:广泛开展颈椎间盘置换术、后路悬梁臂+钛缆悬吊牵拉复位固定术、寰枢椎椎弓根螺钉内固定、颈椎零切迹椎间融合内固定术、颈椎前后路减压植骨椎弓根钉棒系统内固定(ACCF、ACDF)、颈椎管狭窄单开门/双开门椎管成形术、侧块及椎弓根固定术、严重的胸腰椎管狭窄后路减压术、脊柱骨折微创内固定术、腰椎结核一期病灶清除固定融合术、经皮穿刺椎体成形、经后路脊柱肿瘤全椎体切除、青少年脊柱侧、后凸及老年退变性脊柱侧、后凸矫治术,手术难度与手术技术均处于全市先进水平。
3.微创领域:在全市率先开展的经皮椎弓根螺钉内固定术、经皮椎间孔内镜技术、大通道内镜技术、MIS-TLIF、OLIF、UBE、ULIF等脊柱微创手术达到省级重点专科技术标准。
科室承担国家级课题1项,省级课题3项,市级课题5项,参与国家自然科学基金面上项目2项,国家自然科学基金青年科学基金项目1项,重庆市自然科学基金面上项目1项,获市科技进步奖2项,发表北大核心、CSCD和SCI文章20余篇,实用新型专利10余项,出版护理专著2部,先后多次主办省、市级继续教育学术会议。
作者:胥红娟、康欢
编辑:杜乔乔
审核:邓金林
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