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应对老人激越行为之健康科普

2025-02-07发布 次浏览

随着老年人年龄增长,会出现不同程度的记忆障碍,如:不认识家人,找不到回家的路,接受新事物困难,自理能力缺陷或日渐加重,继而出现焦虑抑郁情绪,甚至性格大变,如:一系列过度的、难以控制的动作或言语,通常与情绪激动有关,我们俗称激越行为。


激越行为的影响因素:

1.自身因素:疼痛、饥饿、便秘、尿潴留等。

2. 环境因素:嘈杂、拥挤及环境改变都可能诱发激越行为。

3. 照护方式:不当的护理方法可能引发患者激越。

4. 疾病进展:随着病情加重,激越行为可能增多,一般家属难以管理。


激越行为表现如下:

1. 攻击性行为,如打人、骂人、打砸物品等。

2. 言语性激越,如大声喊叫、重复言语等。

3. 身体非攻击性行为,如踱步、坐立不安、四处游走、收纳行为、睡眠倒错等。

4. 精神行为异常,如猜疑、幻觉及妄想等。

激越行为常在阿尔茨海默病中出现以外,还可在脑血管疾病、帕金森病、精神活性物质滥用等。据统计65岁以上老年人群中,阿尔茨海默病患病率达5%-7%。,对家属、子女及医疗机构照护造成一定程度的困难。  

  

照护大全:

先在排除激越行为的原因及影响因素外,还应在日常照护中为他们提供

环境管理

提供安静舒适空间:创造安静、整洁、舒适的居住环境,减少噪音、强光等不良刺激。房间布置应简洁、温馨,避免过多杂物堆积,可适当摆放患者熟悉的物品,增加安全感。

确保安全防护:检查房间内是否存在危险因素,如尖锐物品、刀剪绳索等,将其妥善保管。家具应选择无棱角无自动旋转的,地面保持干燥防滑,以防跌倒或受伤。单独外出有人陪同,防走失,必要时制作胸牌或手环。因记忆障碍经常找不到厕所而随处大小便,观察如厕习惯和规律,掌握如厕前的特殊动作,如原地转圈、拉裤子。多次带领观察厕所方位,定时提醒如厕排便,指导如厕动作训练,在厕所大门粘贴明显标识,方便及时找到,解决如厕问题。

生活护理

规律作息:建立规律的作息时间,保证充足睡眠。每天尽量在相同时间安排起床、进餐、活动和休息,让患者生物钟保持稳定。

合理饮食:提供营养丰富、易消化食物,多吃新鲜蔬菜水果,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起兴奋的食物,如咖啡、浓茶等。睡前可予热牛奶及热水泡脚。

自理能力训练:协助个人卫生,如洗漱、洗澡、更换衣物等,保持自身清洁卫生。

根据自身情况给予低.中.高级ADL训练,有效维持残存功能,避免用尽废退。

心理护理

建立信任关系:建立良好信任关系,耐心倾听其想法和感受,给予充分关心和尊重。在交流时要保持温和、亲切的态度,避免指责或批评。

情绪疏导:密切观察情绪变化,当出现情绪激动迹象时,及时进行干预。引导采用合适方式表达情绪,如倾诉、深呼吸、听音乐等。

认知行为干预:帮助其认识自己激越行为,分析行为产生原因和后果,引导学会自我控制和情绪调节方法。

作者:王英

编辑:杜乔乔

审核:邓金林

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