疼痛科•脊柱外科

       基本情况与床位设置:疼痛科·脊柱外科于1989年3月组建,编制床位20张。经过三十多年的发展和创新,已建立完整的专业发展框架,从不同角度、不同方面,多角度、多维度满足专科疾病诊疗需求,做到以点带面、以传统经验发展现代医疗,从而促进现代科技高水平发展下的专业不断提升。目前科室设编制床位65张,年收治住院病人2000余人,年开展手术1200余台,其中四级手术占比90%以上。

       人员构成:科室医护团队33人。医生15人,护士18人,其中博士1人,在站博士后 1名,在读博士1名,硕士8人。正高2人,副高6人,中级职称18人,初级职称7人。全科医护人员在临床工作中,通过实践总结了丰富的临床经验,科室承担中央引导地方科技发展专项资金项目一项,中国青年医学创新研究科研课题1项,国家级课题1项,省级课题6项,市级课题7项,参与国家自然科学基金面上项目2项,国家自然科学基金青年科学基金项目1项,重庆市自然科学基金面上项目1项,获市科技进步奖2项,发表北大核心、CSCD和SCI文章30余篇,授权实用新型专利10余项,出版护理专著2部。

       设施设备:有电脑疼痛治疗仪、C臂X光机、椎间盘镜、Jomax椎间孔镜、Quadrant脊柱微创通道、UBE脊柱微创双通道系统、臭氧、射频及等离子治疗仪、Sonosite肌骨超声系统、Cascade32通道术中神经电生理监测仪、美敦力术中动力系统、西山术中镜下动力系统、水木天蓬术中超声骨刀、术中自体血回输仪等先进设备。具有危急重急救设施设备,床旁心电监护仪15台,注射泵1台,输液泵6台。具备其他治疗设备:中频脉冲治疗仪3台,微波治疗仪2台,红外线治疗仪4台,体外振动排痰仪1台,空气波压力循环治疗仪3台,加压冷热敷机1台。

       技术服务:在老专家、老前辈的带动和引导下,新一辈的年轻医者已逐步成长并在各自专业领域发挥着重要的作用。其中经皮椎弓根螺钉内固定术、经皮椎间孔内镜技术、大通道内镜技术、MIS-TLIF、OLIF、UBE、ULIF等脊柱微创专科技能处于同级或区域领先水平。

       1.微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症伴腰椎滑脱:较传统的PLIF或TLIF技术,MIS-TLIF技术最大程度地减少了正常脊柱结构的破坏,具有创伤小,术中出血少,手术时间短,术后恢复快等明显优势。疼痛科·脊柱外科是省内率先开展此技术的少数医院之一,是绵阳地区首个开展该新技术的科室,并已将其发展为我科特色技术,现广泛应用于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等。

       2.青少年脊柱侧凸矫形手术:青少年特发性脊柱侧弯是脊柱侧弯中最为常见的一种类型,发病率高,对青少年危害大。青少年脊柱侧弯矫形技术融合多项脊柱外科技术于一体,包括脊柱内固定技术、脊柱融合技术、脊柱减压技术、截骨矫形技术以及神经电生理监测技术,手术治疗难度大,技术要求高,风险高,是脊柱外科高难度手术。疼痛科·脊柱外科目前手术水平成熟,突破技术壁垒,成功开展了此项技术,进一步提高了科室综合实力,是绵阳地区为数不多的能够开展此类技术的科室。

       3.颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎管狭窄症:颈椎管狭窄患者颈椎退变广泛,多节段椎问盘突出、广泛的骨质增生或后纵韧带、黄韧带骨化肥厚、合并颈椎管狭窄,脊髓受压严重,一般病程较长,症状严重。患者年龄偏大,常合并多系统的疾患,颈椎前后路联合手术除了有脊髓神经、椎动脉损伤等风险外,还存在颈前方甲状腺、食道、气管、喉返喉上神经、颈动静脉等损伤风险,术中需要对患者翻转体位时,同样有脊髓神经损伤的风险。颈椎前后路联合手术手术难度高,创伤较大,手术时间长,围手术期管理要求高。疼痛科·脊柱外科敢于向高难手术挑战,经过30余年脊柱外科技术积累,成功开展此项高新、高难手术,取得了较好的疗效和评价。

       4.脊柱内镜治疗脊柱退行性病变:随着脊柱外科手术精准化、微创化的飞速发展,脊柱内镜(小通道、大通道、双通道)技术结合了微创与精准的特色,具有创伤更小、出血少、不破坏脊椎稳定结构的优点,几乎适用于所有脊柱的退行性病变(椎间盘突出、椎管狭窄等),是一项新兴的微创技术。

       5.寰枢椎弓根螺钉内固定术治疗枢椎齿状突骨折:后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术为短节段固定,直视下置钉、复位,术前不要求解剖复位,术中可利用杠杆原理复位,最大限度保留了颈椎活动度,对颈椎影响小,寰枢椎的稳定性良好,坚强的三维稳定性提高了植骨融合率,脊髓功能恢复满意,是治疗枢椎齿状突骨折的有效方法。

       6.后路悬梁臂+钛缆悬吊牵拉复位固定术治疗陈旧性寰枢椎脱位:陈旧性寰枢椎半脱位的治疗一直以来都是一个难题。后路悬臂梁线缆牵拉复位内固定术术中利用寰椎后弓下线缆提供的直接向后牵拉复位力量,对长时间极限重量牵引难以复位的陈旧性寰枢椎脱位具有良好的复位效果,手术创伤及风险较低,获得良好的临床效果。

       业务范围:

       1.疼痛专业领域:采取神经阻滞治疗、封闭治疗、关节治疗、针刀治疗等为头面部、颈肩部及上肢、胸腰背部、臀、下肢及会阴部等急慢性疼痛患者解决困扰,尤其对带状疱疹后遗神经痛的治疗有独特治疗手段。

       2.脊柱专业领域:广泛开展颈椎间盘置换术、后路悬梁臂+钛缆悬吊牵拉复位固定术、寰枢椎椎弓根螺钉内固定、颈椎零切迹椎间融合内固定术、颈椎前后路减压植骨椎弓根钉棒系统内固定(ACCF、ACDF)、颈椎管狭窄单开门/双开门椎管成形术、侧块及椎弓根固定术、严重的胸腰椎管狭窄后路减压术、脊柱骨折微创内固定术、腰椎结核一期病灶清除固定融合术、经皮穿刺椎体成形、经后路脊柱肿瘤全椎体切除、青少年脊柱侧、后凸及老年退变性脊柱侧、后凸矫治术,手术难度与手术技术均处于全市先进水平。

       3.微创领域:在全市率先开展的经皮椎弓根螺钉内固定术、经皮椎间孔内镜技术、大通道内镜技术、MIS-TLIF、OLIF、UBE、ULIF等脊柱微创手术达到省级重点专科技术标准。

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科主任:杨启远   范  斌   谭   兵

护士长:李  琴

电  话:2271971    2273860

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