采访嘉宾：张鸿梅（康复医学科重症康复专科护士、规培带教老师）
主持人：听众朋友们大家好，欢迎收听本期《康复之声》人物专访栏目。
康复医学科，是医院里一个特殊的地方，这里没有急诊的争分夺秒，却有着日复一日漫长的陪伴；这里的治疗不止修复伤痛，更要抚平患者心底的绝望。今天请到科室深耕康复护理18年的资深专科护士——张鸿梅老，和我们聊聊她与康复护理相伴的这些年，那些温暖、动容、充满力量的故事。
张鸿梅：主持人好，各位听众朋友们大家好，很高兴今天能坐在这里和大家分享我的工作日常与心里话。
第一板块：初心入行，十八年沉淀，一身专业底气
主持人：先和大家简单介绍一下自己吧，您从事护理工作整整18年，现在身兼专科护士、带教老师，还有不少行业内的专业任职，听起来履历特别亮眼。
张鸿梅：一晃十八年，现在回头看，时间过得真快。我主攻重症康复方向，平时除了病房临床护理，还要带教规培护士，同时也是绵阳市工伤预防培训专家，还是省、市、全国康复医学会相关分会的委员。这些头衔对我来说不只是荣誉，更多是一份责任。之前也获评过优秀党员、优秀规培带教，每一份认可，都是患者和科室对我工作的肯定。
主持人：其实很多护士最初选择护理行业，初衷各不相同，您当初为什么会进入康复护理行业，而且一坚持就是十几年？
张鸿梅：最开始选择护理，其实发自内心还是很喜欢这个职业的。后来分流科室，我一眼认准康复，核心就是在这里能亲眼见证奇迹。康复是陪着患者从卧床不起，一点点重新抬手、站立、走路，从完全依赖他人，慢慢找回自理能力。这种亲眼看见患者重获生活主动权的过程，是其他科室很难体会到的，也是我一直深耕这里的初心。
主持人：从刚入行的新手护士，到如今身兼临床、教学、学术多重身份的资深专科护士，您觉得自己最大的成长是什么？
张鸿梅：刚上班的时候，我只懂基础的打针、基础护理，眼里只有患者身上的病症。这么多年走下来，我完成了从普通临床护士到国家级康复专科护士的转变。一边守好病房一线，一边参与市级工伤培训、加入省和全国的康复学术平台，同时坚持钻研护理创新、临床科研。相当于两条路同步往前走，临床实操磨炼我的细心，学术平台拓宽我的眼界，整个人看待护理、看待患者的视角，都变得更全面、更立体。
主持人：在很多人眼里，内科、外科护理节奏快、目标明确，康复护理周期漫长，您觉得这份工作独有的魅力在哪？
张鸿梅：康复护理最特别的就是“长期陪伴式照护”。我们不只是康复护理、预防并发症，更要做患者的心理依靠。很多病人受伤后，身体残疾带来巨大的自卑、崩溃，我们要一边做躯体康复护理，一边一点点重建他们的信心。恢复周期很长，但每一次微小的进步，都是正向反馈，这种双向治愈，就是这份工作独有的吸引力。
第二板块：故事藏温柔，那些刻在心底的患者瞬间
主持人：聊到患者，您心里一定有很多难忘的故事。有没有一件事，直到现在回想起来，依旧特别触动您？
张鸿梅：有个年轻小伙子我一直记在心里。当年意外摔伤造成胸段脊髓损伤，下肢彻底截瘫，刚入院的时候完全不配合，不肯吃饭，甚至有自残行为，总觉得自己一辈子瘫痪，人生彻底毁了。当时我们没有急着催他做康复训练，联合心理治疗师、康复师分阶段干预。前期我先专注给他做压疮、大小便障碍的专科护理，先稳住他的身体，慢慢和他建立信任；等他愿意和我们沟通，中期带他练上肢力量、学习轮椅独立生活，给他看很多同类患者康复后正常生活的真实案例；后期又邀请他加入科室的病友互助小组，和同样脊髓损伤的病友交流。整整一年时间，他熟练掌握轮椅全部自理技能，出院之后还经常回科室，主动开导新入院、心态崩溃的截瘫患者。这件事也让我彻底明白，康复护士不只是护理身体，更是患者的心灵摆渡人。身体的损伤可以靠训练修复，但心底的绝望，才是最难跨越的关卡，也倒逼我不断学习心理护理、优化护理方案。
主持人：有令人揪心的低谷故事，一定也有让您成就感拉满的时刻吧？
张鸿梅：印象最深的是一位务工患者，工作意外导致下肢瘫痪，家里全靠他一个人赚钱，全家压力都压在他身上。整整半年康复训练，从完全无法站立，到扶辅具行走，最后顺利重返工作岗位。那天他特地来科室和我们道别，我当时特别感慨。我们做康复护理，不是简单治病，而是托举起一整个家庭的希望。这种实实在在改变他人生活的满足感，就是我十几年坚守专科康复最大的动力。
主持人：康复科每天都充斥着训练、治疗，难免枯燥，有没有温暖又有趣的小事，每次想起都会忍不住笑？
张鸿梅：科室有位卒中恢复期的中年大叔，每天坚持练步态，每次看见我们护士路过，都会主动招手：“老师，来，咱们比一比谁走路更快！”其实他步伐还很笨拙，我们肯定走得比他稳、比他快，但从来不会戳破。他明明心里清楚差距，却始终保持乐观，这份积极的心态，也感染了病房里所有情绪低落的病友。其实很多患者缺的不是康复技术，而是这份不认输的精气神。
主持人：但工作不可能全是温暖，也会遇到患者、家属不理解康复方案的时候，您一般怎么沟通化解？
张鸿梅：最常见的误解就是家属嫌康复周期太长，急于求成，觉得做几天训练就能完全恢复。遇到这种情况，我不会生硬讲道理，而是用通俗易懂的话把康复分成不同阶段，拆解每个阶段能达到的效果，再拿出同病症患者真实康复案例对照讲解，让家属直观看到循序渐进的恢复过程，慢慢打消焦虑，建立长期康复的信心。
主持人：护理工作责任重、压力大，漫长的康复照护难免会有身心俱疲的时刻，您有没有过想放弃的念头？是什么支撑您坚持下来？
张鸿梅：高强度护理、长期应对患者负面情绪，偶尔肯定会疲惫，也会有短暂迷茫的时候。但每次看到患者一点点好转、主动和我们分享康复的小进步，还有行业、科室给予我的专业认可，加上我自己深耕重症康复的职业目标，这些力量总能拉我走出低谷。看着患者重获自理的那一刻，所有疲惫都会烟消云散。
第三板块：专业科普，打破大众对康复护理的认知误区
主持人：很多普通人对康复护理的认知特别片面，觉得康复护士就是帮忙抬抬胳膊、扶着走路，您能不能用大白话，给大家讲清楚真正的康复护理到底在做什么？
张鸿梅：这个误解真的太普遍了。康复护理远远不止辅助活动肢体。一方面我们要提前干预，预防压疮、深静脉血栓、吸入性肺炎这些会危及生命的并发症；另一方面手把手教学，帮助患者重新学习吃饭、穿衣、如厕，掌握独立生活技能；同时持续疏导伤病带来的自卑、抑郁情绪；还要教会家属居家康复、日常照护的正确方法，做好出院后的延续护理。对患者而言，康复护理的意义，是帮他们摆脱卧床、完全依赖别人的困境，重新找回自理能力和做人的尊严，不用让整个家庭被伤病牢牢困住。
主持人：您主攻重症康复，其中吞咽障碍是很多卧床、卒中患者高发问题，也是您最想普及给大众的知识点，和听众详细说说居家进食的注意事项吧。
张鸿梅：吞咽障碍最危险的就是呛咳、误吸，从而引发肺炎甚至窒息，很多家属日常喂食都踩坑，在这里我分几块简单说清楚：第一是食物选择，清水、稀米汤最容易呛咳，一定要调成稠米糊、浓汤这类顺滑糊状；干硬米饭、坚果、果冻、汤圆绝对不能吃；多汁水果换成蒸软果泥，肉类做成肉糜。
第二是姿势，进食必须端坐90度，卧床患者床头至少抬高60度，下巴微收低头吞咽，千万不能平躺、仰头喝水；吃完保持坐姿半小时以上再躺下，防止反流。
第三喂食细节，一勺控制5-10ml，等完全吞咽干净再喂下一口，每几口空吞咽两次清理咽喉；吃饭不聊天、不看电视，意识不清时停止喂食，不用吸管大口喝水。
最后提醒大家，如果吃饭频繁呛咳、声音发湿、反复痰多发热，立刻停止经口进食，及时评估吞咽功能；居家常备吸痰设备，窒息立刻做海姆立克急救；日常坚持鼓腮、伸舌、冰棉棒刺激舌根等吞咽训练，每天两到三组，锻炼吞咽肌肉。
主持人：临床这么多年，您发现患者和家属最容易踩进哪些康复误区？又该如何规避？
张鸿梅：误区其实非常的集中，就比如：
第一，受伤后一味静养，错过康复黄金期；
第二，急于恢复，私自加大训练强度，造成二次骨折、肌肉损伤；
第三，稍微好转就直接停止训练，导致功能倒退；
第四，只依靠药物仪器，不坚持日常功能锻炼；还有随意喂清水、忽视患者心理、拖延康复介入等问题。
想要避开误区，核心就是严格遵从专科医护定制的个性化方案，康复早介入、训练适度、长期坚持，同步兼顾心理疏导和居家安全护理，才能最大化恢复生活能力。
主持人：听完这些专业分享，相信很多正在康复路上的患者和家属都很有共鸣，您有没有心里话想对他们说？
张鸿梅：我其实特别想对患者和家属分开说几句。
先对各位患者：康复没有捷径，训练酸痛、恢复缓慢、反复受挫都是常态，不用强迫自己一直坚强，负面情绪可以坦然释放。不要和别人对比恢复速度，每个人伤情、身体基础不一样，你每一次抬手、每一步前行，都是独属于你的进步，慢一点没关系。尤其是家里的顶梁柱，暂时失去劳动能力只是阶段性的，稳住心态坚持康复，很大概率能重新回归工作、回归正常生活，千万不要轻易放弃。
再说说日夜陪护的家属：你们是患者最重要的精神支撑，长期照护消耗大量精力，焦虑、疲惫不用自己硬扛。康复不能急功近利，不要催促、强迫患者超负荷训练；居家护理、喂食、肢体训练一定要跟着医护学习标准方法，不要凭经验操作，避免二次伤害。如果压力难以排解，随时来科室和我们沟通，我们一起调整康复方案、疏导情绪。
最后想和所有人共勉：康复从来不是医护单方面的工作，是患者、家属、护士、治疗师并肩作战。短期日复一日的辛苦，换来未来自主吃饭、行走、不用依靠他人照料的体面，多给自己一点耐心，我们会全程陪着大家慢慢变好。
第四板块：职业感悟、后辈寄语与未来期许
主持人：如果用三个词概括您18年的康复护理工作，您会选哪三个，为什么？
张鸿梅：第一个是陪伴，康复周期漫长，患者身心脆弱，长久的守护、耐心开导是一切护理的基础；第二个是精进，我始终不停下学习，深耕重症康复专科，钻研新技术、参与学术交流，持续提升专业能力；第三个是赋能，我们不只是单纯照顾病人，更要教会患者和家属自我康复、风险防护，让他们重新拥有独立生活的底气。
主持人：这份职业带给您最大的幸福感和价值感，来源于哪里？
张鸿梅：这份工作的价值，是多维度的。
第一，亲眼见证患者重获独立生活的底气。很多患者入院时无法自主进食、站立，整日消沉自卑，经过长期护理训练，重新穿衣、行走，甚至重返岗位，这份肉眼可见的改变，是最直接的满足。
第二，守护一个个完整的家庭。很多患者是全家经济支柱，伤病后整个家庭陷入重压，规范康复让他们恢复劳动能力，家属不用长期停工陪护，家庭回归安稳，每次收到患者康复就业的反馈，我都觉得这份工作意义非凡。
第三，实现自我专业价值。我立足临床做护理创新、申报专利、开展院内新技术，参与工伤预防培训、省市学术工作，把专业知识普及给大众，纠正大家的康复误区，从源头减少伤残和并发症，这份专业输出带来的成就感无可替代。
第四，收获双向温暖。长期朝夕相处，患者愿意向我们倾诉心事，取得进步第一时间和我们分享，一句简单的道谢、一份小小的心意，都能消解工作所有疲惫，更加坚定我深耕康复护理的初心。
主持人：现在很多年轻护士刚入行，还有护理专业的在校学生，您作为资深带教老师，有什么实用建议分享给他们？
张鸿梅：第一，夯实护理基本功，操作、评估、沟通能力是所有专科的根基。如果想走康复方向，不要只局限辅助训练，主动学习吞咽、神经、重症康复专科知识，考取专科护士，建立自己的专业优势。第二，常怀共情之心，学会换位思考。康复患者长期承受身心双重痛苦，家属也背负巨大压力，比起机械完成操作，倾听与疏导更能体现护理温度，也能减少医患矛盾。第三，不能只埋头做临床，同步总结积累、敢于钻研。日常留意临床护理痛点，记录改良护理方法，尝试撰写论文、参与新技术项目，临床结合科研，职业道路会更宽广。第四，接纳工作疲惫，学会自我调节。康复护理重复度高、夜班压力大，允许自己有负面情绪，找到适合自己的解压方式，患者康复的正向反馈，会支撑你走过倦怠期。第五，永远敬畏专业，守住安全底线。吞咽喂食、康复训练、卧床并发症护理都暗藏风险，操作严格遵循评估标准，不盲从家属不合理要求，把患者安全放在第一位。第六，主动拓展眼界，多参加行业培训、学术会议，工伤预防、社区康复都是很有发展前景的方向，多和同行交流，跳出病房单一思维，未来职业选择会更多元。
主持人：聊完当下，聊聊未来，您在专业发展、个人成长上有哪些目标和期待？
张鸿梅：今年年初，我就给自己定下了三个长期目标：
第一，深耕临床科研创新。持续挖掘重症康复护理中的临床痛点，优化护理操作流程，撰写高质量学术论文，落地更多院内康复护理新技术，把高效、简便的护理方法运用到患者照护中，积极参与省市级学术交流，更新专业理念。第二，做好青年护士带教。把我18年积累的专科护理、医患沟通、临床实操经验全部传递给科室年轻护士，带动大家主动钻研专科知识，培养更多优秀康复专科护理人才。第三，打磨标准化特色康复护理体系。深耕吞咽障碍、心肺康复、肢体功能训练、卧床并发症预防四大板块，整理一套标准化、易复制的护理流程，方便基层护理人员学习推广，助力区域整体康复护理水平提升。
主持人：最后，如果让您对“康复护理”这份事业说一句心里话，您最想说什么？
张鸿梅：其实，康复护理不只是修复身体伤痛，更是托举无数人重拾生活尊严的温暖事业。在之后的职业生涯里，我愿始终以专业为刃、以温柔为光，陪伴每一位身陷病痛的患者，奔赴属于他们的新生。
主持人：非常感谢张鸿梅老师今天毫无保留的分享，十八载坚守，她用专业化解病痛，用温柔治愈人心，让我们看见康复护理独有的力量与温度。也希望今天的故事、科普知识，能够带给屏幕前、收音机前的听众朋友们力量。本期《康复之声》人物专访到这里就结束了，我们下期再见。
张鸿梅： 谢谢大家，再见。
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