温馨提醒：久卧休养虽暖心，却需警惕隐形伤害——压力性损伤（压疮），多因长期卧床局部受压、护理疏忽引发，做好科学预防，才能让每一次卧床休养，都远离压疮困扰，守护皮肤健康。
友情提示：别以为久卧是“躺平休养”，藏在卧床里的“隐形刺客”——压力性损伤（压疮），专挑长期受压、护理偷懒的情况“下手”。往下看，教你轻松拿捏预防技巧，躺得安心不踩坑～另外提醒一句，若发现皮肤出现红斑、水泡等压疮信号，一定要及时就医，别硬扛！
什么是压力性损伤？
其实就是大家常说的褥疮。它是指皮肤因长时间受压，导致缺血、缺氧而出现的溃烂和坏死。它不是突然发生的，而是日积月累的“疏忽”造成的。最易“中招”的部位（高危人群及好发部位）
· 长期卧床者：好发于骶尾部（尾巴根）、后脚跟、手肘、肩胛骨。
· 坐轮椅者：好发于坐骨结节（屁股尖）、脚后跟。
· 使用医疗器具者：如氧气面罩边缘、胃管固定处、石膏边缘等。
压力性损伤的信号，要警惕
·1期：皮肤完整，局部均匀红斑（浅色皮肤淡红至深红，深色皮肤紫斑/蓝斑），受压不褪色，伴温度/硬度变化；因毛细血管压力超闭合压致局部缺血，需及时干预防恶化。
·2期：表皮及部分真皮缺失，形成浅表溃疡/水疱，基底粉红色，无腐肉/焦痂；因表皮真皮连接断裂伴炎症反应，处理保护水疱（小水疱透明敷料，大水疱抽液保留疱皮），用水胶体/泡沫敷料促进愈合。
·3期：全层皮肤缺失，深度达皮下脂肪，可见脂肪暴露，未触及骨骼/肌腱/肌肉；全层皮肤坏死，脂肪液化，感染风险增加，需清创后用藻酸盐/水凝胶敷料封闭创面，联合负压治疗促进肉芽生长。
·4期：全层皮肤及皮下组织坏死，溃疡深达肌肉/骨骼/关节，伴大量渗液、腐肉、焦痂及臭味，感染风险极高；需手术清创，结合负压封闭引流（VSD）、抗菌敷料控制感染，必要时皮瓣移植修复。
·不可分期：全层组织缺失，创面被坏死组织（黄/棕褐/黑色）覆盖，无法判断损伤深度；需清除坏死组织后重新评估分期，缺血部位稳定焦痂可保留。
·深部组织损伤：皮肤完整但呈紫色/栗色改变，或伴充血性血疱，提示皮下组织（肌肉/筋膜）损伤；因深层组织缺血坏死，表面未破溃，需立即解除压力，使用水胶体敷料保护，避免按摩/热敷；水疱按2期处理，焦痂按不可分期管理。
预防：记住“四勤”原则，轻松预防
一、勤观察：早发现是第一步——每天检查皮肤，重点看骨骼突出的部位。
· 看：有无发红、水泡、破皮、颜色变深。
· 摸：有无发硬、皮温升高或水肿。
· 注意：如果按压发红部位，松开后3秒内不变白，说明皮肤已受损。
二、勤翻身：给皮肤“透气”的机会——这是最核心、最有效的方法。
· 卧床者：至少每2小时翻身一次。采用左侧、右侧、平躺交替。
· 坐轮椅者：每30分钟抬臀一次，每次持续1分钟。可使用计时器提醒。
· 小技巧：翻身后用软枕垫在背部、膝盖下方和脚踝处，避免骨骼直接接触。
三、勤护理：保持皮肤干爽
· 清洁：每日用温水擦拭，避免用力搓洗。大小便后及时清洗。
· 干燥：用软毛巾轻轻“蘸干”，不要“擦干”。皮肤褶皱处可撒适量爽身粉。
· 保湿：干燥皮肤每日涂抹润肤露（避开破溃处）。
· 换洗：床单、衣物、护垫要平整、干燥、无褶皱、无碎屑。
四、勤营养：吃出好皮肤——营养不良会大大增加风险。
· 补蛋白：每天保证鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品。蛋白质是修复皮肤的核心原料。
· 补维生素：多吃深色蔬菜水果（如橙子、猕猴桃、番茄）。
· 补锌：适量吃坚果、瘦肉。
· 多喝水：只要没有特殊限制，每天喝足1.5-2升水，保持皮肤弹性。
无论是照顾家中的卧床老人、术后患者，还是自身需要长期卧床休养，都请记住：预防压力性损伤，始于细节，贵在坚持。别让“温柔”的久卧，变成伤害身体的隐形杀手，用科学的护理，守护每一寸皮肤的健康，让久卧的时光，真正成为康复的力量。
作者：郭雪梅
编辑：杜乔乔
初审：蒋昊君 审核：张瀚文、马勋龙
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