阿尔茨海默病（AD） 俗称“老年痴呆”，是隐匿起病、进行性发展的中枢神经系统退行性疾病，是老年期痴呆最常见类型。核心病理：大脑出现β-淀粉样蛋白沉积（老年斑）、tau蛋白过度磷酸化（神经原纤维缠结），导致神经元死亡、脑萎缩（尤其海马区）。不是正常变老，而是疾病；65岁以上高发，年龄越大风险越高。
主要症状（分3阶段）
1. 早期（轻度，易被忽视）
近事遗忘：刚说的话、放的东西立刻忘，久远事反而记得。
偶尔迷路、语言卡壳、判断力下降、情绪焦虑/易怒、不爱社交。
基本生活可自理，常被当成“老糊涂”。
2. 中期（中度）
记忆严重衰退：认不出家人、算不清账、重复说话。
视空间/逻辑差：穿衣、做饭困难，容易走失。
性格大变：多疑、幻觉、暴躁、淡漠，出现行为异常。
需家人协助日常起居。
3. 晚期（重度）
完全丧失自理：不能说话、行走、进食、大小便失禁。
情感淡漠、哭笑无常，卧床不起。
多死于肺部感染、压疮、泌尿系感染等并发症。
病程多为5–10年。
高危因素
不可控：年龄、家族史、女性、低教育水平。
可控：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、缺乏运动、抑郁、听力下降、社交孤立。
预防与照护要点
预防（降低风险）
多用脑：学习、阅读、下棋、社交。
控慢病：血压、血糖、血脂达标。
健康生活：规律运动、均衡饮食、戒烟限酒、充足睡眠。
保护听力、避免脑外伤。
家庭照护
安全第一：防走失（定位手环）、防跌倒、防误服、防烫伤。
耐心沟通：简单语言、重复提醒、不争执。
规律作息、固定环境、简化日常流程。
重视营养与防感染，定期复诊。
温馨提示
早期信号≠正常老化，出现2条以上尽快就医：近事遗忘、迷路、语言困难、性格突变、兴趣丧失、判断力差。早筛、早诊、早干预，能显著延缓衰退、保住尊严与生活质量。
作者：黄倩
编辑：杜乔乔
初审：蒋昊君 审核：张瀚文、赵峻
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