什么是小儿疝气？
- 小儿疝气（腹股沟斜疝）是儿童常见的外科疾病。多见于男宝（女宝也可能发生）。当宝宝哭闹、咳嗽或剧烈活动时，腹股沟或阴囊/大阴唇处出现鼓包，安静或平躺时可能消失，这就是典型的“疝气”表现。
- 原因：宝宝出生后，腹股沟的“鞘状突”未完全闭合，导致肠管或腹腔组织从薄弱处突出，形成包块。
如何判断宝宝是否有疝气？
典型症状：
- 腹股沟或阴囊/大阴唇处出现柔软包块，哭闹时明显，安静时缩小或消失。
- 部分宝宝可能伴有疼痛、烦躁不安。
危险信号（嵌顿疝）：
如果包块变硬、发红、宝宝剧烈哭闹、呕吐、拒食，可能是疝气卡住（嵌顿），必须立即就医！
小儿疝气需要手术吗？
- 1岁以内：部分宝宝鞘状突可能自行闭合，可先观察，但若频繁发作或嵌顿，需尽早手术。
- 1岁以上：自愈概率低，建议尽早手术，避免嵌顿风险。
- 嵌顿疝：必须紧急处理，否则可能导致肠坏死等严重后果。
手术方式：微创腹腔镜手术
手术优点：创伤小（仅1-2个钥匙孔切)、恢复快，通常进行日间手术，第二天可出院）。
家长必知的护理要点
术前居家护理要点：
- 不要自行推挤包块，以免造成损伤。
- 减少宝宝长时间剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为。
- 一旦怀疑嵌顿，立即就医。
术后居家护理要点：
- 伤口护理：保持干燥，避免感染。
- 活动限制：1周内避免剧烈跑跳。
- 复发预防：减少便秘、咳嗽等腹压增高因素。
误区澄清
- “疝气贴/疝气带能根治”→ 只能暂时缓解，无法替代手术。
- “等孩子长大自然好”→ 腹股沟疝可能嵌顿，延误治疗风险大。
小儿疝气很常见，但家长需警惕嵌顿风险。1岁以内可观察，1岁以上建议手术，嵌顿疝必须紧急处理。早发现、早干预，宝宝恢复快。
专家介绍
方斌 主治医师 医学硕士
毕业于中国医科大学，四川省胃食管反流疾病专委会委员
主要擅长：腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝、腰疝等及腹壁肿物
曾于北京大学人民医院进修学习，获得中国医师协会高级腹腔镜医师培训证书
在科内开展日间疝手术及单孔腹腔镜手术
作者：王圆
编辑：杜乔乔
初审：张瀚文 审核：邓金林、胥润
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