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为深入贯彻落实国家医保政策,提升医保精细化管理水平,2月27日,我院在12号楼10楼二会议室召开医保物价管理委员会专项会议。本次会议由院党委副书记、院长向虎主持。院党委委员、纪委书记徐娜,院党委委员、副院长王绍彬及委员会全体成员共计30余人参与了本次会议。
医保物价科范红英科长从政策执行、基金使用、DRG支付改革等方面全面回顾了2024年工作情况,并强调了2025年重点工作。
会议重点讨论了《加强DRG点数法付费绩效考核指标管理工作方案》、《疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革工作方案(2025版)》、《医保物价管理办法(2025版)》三项文件修订内容。
会议还研究了DRG支付背景下MDT(多学科协作)管理模式的深化实践。2025年,医院将通过MDT(多学科协作)管理模式的应用,明确任务分工,提升协作效率,优化诊诊疗流程、控制不合理费用,实现医疗质量与医保基金使用效率双提升。
委员会针对2025年违法违规使用医保基金自查自纠工作,部署了专项行动方案。要求依据《2025年违法违规使用医保基金自查自纠工作方案》中的任务分解表,重点依据四川省定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单(2025年版)进行自查,形成“科室自查-职能部门督查-院级抽查”的监管机制,确保医保基金安全。
党委副书记、院长向虎在总结发言中强调,2025年是医保支付制度改革的关键一年,医院将继续深化DRG支付方式改革,推动精细化管理,确保医保基金的安全和合理化使用。同时,全院职工要高度重视医保监管,要合理合规使用医保基金。此外,各部门要继续加强协作,打破部门堡垒,推动医保、医疗、医药协同发展,形成管理合力。
作者:李旭
编辑:杜乔乔
审核:邓金林
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