山楂，你了解多少？

山楂又名山里果、山里红。是蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatiida Bge.var.major N. E. Br. 或山楂Crataegus pinnatifida Bge. 的干燥成熟果实，习称“北山楂”。主产于河南、山东、河北等地，以山东产量大质佳。多为栽培品。野山楂Crataegus cuneeata. Sieb.et Zucc. 的干燥成熟果实，习称“南山楂”。主产于江苏、浙江、广东、广西等省区。均为野生。

【鉴别】

“北山楂”药材为圆形横切片，多卷边，皱缩不平。外皮红色，有细皱纹和灰白色的小点。果肉深黄色至浅棕色。横切面有5粒浅黄色果核，有的已脱落，呈中空的环状，有的片上可见短而细的果柄或凹陷的花萼残迹，气微清香，味酸微甜。以片大、皮红、肉厚、核少者为佳。

“南山楂”果实小，类球形，直径0.8-1.4cm，有的压成饼状，常有种子露出。表面棕色至棕红色，有细纹和灰白色小点，有宿萼痕迹。质坚硬，核大，果肉薄，棕红色，气微，味酸，微涩。

【药用价值】

山楂是消食化积的良药。山楂含有脂肪酶，可促进脂肪的消化，另含有多种有机酸及维生素C，可提高胃蛋白酶活性，促进蛋白的分解消化，使肉食易被消化，山楂还能增加胃消化酶的分泌，有助消化作用。

山楂在心血管系统方面有抗心绞痛、抗心肌缺血再灌注损伤、降压的作用。山楂中的黄酮类化合物可增加冠脉流量，降低心肌耗氧量和氧利用率。山楂叶总黄酮可通过激活磷脂酰肌醇3-激酶/糖原合成酶激酶-3β/cyclin D1信号通路发挥作用，并抑制慢通道Ca2+内流。山楂提取物能增强心肌收缩力。

此外，山楂还有降血脂、抗动脉粥样硬化，抗炎抑菌、调节免疫、抗氧化、抗心律失常、保护胃黏膜、保护肝功能、抗肿瘤、抑制神经细胞凋亡、收缩子宫等作用。

【应用方法】

山楂多煎服，一般用量在10-15g，大剂量时30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。

1. 消化不良 

能治各种饮食积滞，尤善消化油腻肉食积滞。可用山楂煎汤服，或酌情使用大山楂丸、保和丸等。

2. 高血脂  

山楂降脂片、山楂蜜丸、复方山楂冲剂等各种山楂制剂，能使血清胆固醇、甘油三酯明显下降。

3. 高血压症、冠心病

用山楂糖浆、山楂汁膏对降低血压有一定疗效；用山楂酊、复方山楂片（山楂、丹参）、大山楂丸等，治疗冠心病，可使心绞痛减少，早搏减少。

4. 急性菌痢、肠炎  

炒山楂煎服有一定疗效。

5. 肝炎、黄疸  

山楂研粉口服或北山楂肉开水冲泡饮用，有一定疗效。

6. 子宫复旧不全、闭经、功能性痛经

用山楂肉煎汁加红糖，经后每日服用，治疗闭经有效。

【药食同源】

山楂还是一位药食同源的水果。冰糖葫芦、山楂片、山楂糕都是广受大人小孩喜欢的畅销品。

【使用注意】

山楂虽好，但也不可多食。

1. 脾胃虚弱而无积滞者慎用。山楂片对小儿虽有促进食欲、助消化作用，但因含糖较多，如食用量大，使血糖维持较高水平，则会影响食欲，久之可造成营养不良，贫血等。故脾胃虚弱而无积滞者慎用或不用。

2. 胃酸分泌过多者慎用。山楂食用过多可引起胃酸过多。曾有过吃山楂过量造成胃石症和小肠梗阻的报道。

参考文献

[1]贾彬,麦子盈,陈启文,等.山楂药用价值与上市药品研究进展[J].中草药,2023,54(20):6878-6888.

[2]姚晨思,张伟,罗金丽.重构本草——山楂[J].吉林中医药,2023,43(04):455-458.

作者：袁菽英

编辑：杜乔乔

审核：邓金林